Objetivo: Describir el tratamiento endodóntico integral de un incisivo central superior con una anatomía inusual de talón cuspídeo y su posterior rehabilitación. Caso clínico: Se presenta un incisivo central superior con talón cuspídeo, fracturado por un odontólogo en un intento de extracción al ser confundido con un diente supernumerario en la cara palatina, con sintomatología dolorosa. Al análisis con cone Beam se observan dos conductos radiculares, uno de ellos perteneciente a la cúspide anómala y con tejido necrótico en su interior, y la pulpa del conducto principal inflamada. Se realiza tratamiento endodóntico con sistema WaveOne Gold de cada conducto radicular y obturación con técnica híbrida. Posteriormente, se hacen los desgastes selectivos de acuerdo a la oclusión del paciente y la reconstrucci´pn con resinas, con inicio de terapia ortodóncida para su rehabilitación. Conclusiones: En un tratamiento endodóntico, siempre deben considerarse las diversas anomalías anatómicas de los dientes.