Se proponen diez recomendaciones para contribuir a aumentar los índices de éxito en la cirugía apical. La magnificación permite una visión detallada del campo operatorio, y los microinstrumentos y las puntas para ultrasonido brindan operatividad microquirúrgica. El estudio previo por imágenes posibilita una osteotomía conservadora. Los nuevos diseños de incisiones, y los cuidados en elevación y retracción del colgajo facilitan la cicatrización. La anestesia y la hemostasia intraquirúrgica proporcionan un campo operatorio limpio. La apicectomía en ángulo de cero grados y la retropreparación con magnificación e iluminación reducen la posibilidad de microfacturars. El secado y la obturación promueven un sellado con menos filtaciones. Las suturas con hilos de seis ceros monofilamento y su pronto retiro permiten una curación sin cicatrices. La incorporación de estos recursos, sumados a los conceptos básicos de la endodoncia, procura aumentar la estadística de la tasa de éxito en cirugías apicales.