El tratamiento de las disgnacias en pacientes adultos representa un porcentaje cada vez maor dentro del espectrode tratamientos ortodóncicos. Esto se debe probablemente a una mayor exigencia estética y también al perfeccionamientp de los procedimientosortodóncisquirúrgicos. Estos procedimientos normalmente acaban proporcionando una oclusión satisfactoria, pero los pacientes adultos aspiran sobre todo a mejorar la estética facial. Cuando más marcada sea la disgnacia desde la perspectiva extraoral, más atención habrá para prestar a una planificación terapéutica que además de mejorar la oclusión y la función optimice también la estética. En este artículo se describen las anomalías más habituales de la configuración esquelética normal y también la estética. En este artículo se describen las anomalías más habituales de la configuración esquelética normal y también de la configuración de los tejidos blandos y se comparan con los parámetros de una estructura facial considerada armónica desde el punto de vista estético. A continuación se describe el tatamiento para corregir una disgnacia de clase III como ejemplo de aplicación de las bases teóricas previamente expuestas. Se abordan también las indicaciones del tratamiento combinado y se profundiza en el procedimiento quirúrgico.