000			03619nab a2200289 a 4500
003			AR-ReUNN
005			20260702004207.0
008			260701s2007 ag |||||||||||||||||spa
100	1		_aCapote Moreno, A. L. _9181215
700	1		_aGómez Marazuela, E. M. _9181216
700	1		_aMuñoz Guerra, Mario Fernando _9181217
700	1		_aGamallo Amat, C. _9181218
245	1	0	_aEstadios precoces de cáncer oral: pronóstico en relación con gradación histológica, linfagiogénesis intratumoral y expresión de factor de crecinmiento endotelial vascular tipo- C (VEGF-C)
264		1	_c2007
300			_a16 páginas
500			_aArtículo científico
520			_aObjetivos: Los sistemas de gradación histológica se han usado clásicamente como factor pronóstico y marcadores de comportamiento clínico en el carcinoma epidermoide intra-oral (CEI). Sin embargo, su utilidad pronóstica permanece controvertida. Nuestro objetivo ha sido evaluar la presencia linfangiogénesis intratumoral (LI). Un nuevo hallazgo morfológico, en un análsis retrospectivo de muestras de tejido en parafina dentro de un grupo de esttadios precoces de CEI, relacionándolo con clásicos sistemas de gradación histológica y teniendo en cuenta su importancia pronóstica. Asimismo, pretendemos determinar si la expresión del factor de crecimiento endotelial vascular - C (VEGF-C) se correlaciona con la evolución de la enfermeda. Diseño: Realizamops un estudio retrospectivo basado en 96 casos de CEI. Todos los pacientes presentaban tumores intraorales T1 - T2 y fueron tratados primariamente mediante resección local asociada con diesección cervical electiva, la cual mostró ausencia de afectación ganglionar regional. En el grupo de 96 muestras analizamos la LI utilizando el marcador específico del endotelio linfático PA2.26. Adicionalmente, estudiamos la expresión VEGF-C. Todos los casos fueron clasificados de acuerdo con los sistemas de gradación histológicas descritos por Broders, Anneroth y Bryne. El estudio estadístico se fundamentó en el análisis univeriante de supervivencia causa-específica y supervivencia libre de recidiva según el método de Kaplan-Meier. Resultados: El grupo de pacientes con ausencia de LI mostró mejor pronóstico en cuanto a supervivencia y periódo libre de enfermedad, aunque la diferencia no mostró valores estadísticamente sigificativos. El estudio no mostró una relación entre la expresión de VEGF-C y la presecia de LI. Sin embargo no observamos recidivas entre el grupo con ausencia de expresión de VEGF-C. El análisis comparativo de los sistemas de gradación histológica mostró una relación estadísticamente sigificativa entre los sistemas de Broders y Anneroth (p<0,01) y entre los sistemas de Broders y Bryne(p<0,001). Nuestro estudio demostró una relación inversa entre los valores de los sistemas de gradaci´pn Anneroth (p<0,01)- Bryne (p<0,001)y la presencia de LI. Conclusión: El valor clínico de los sitemas de gradación histológica puede incrementarse si se incluyen nuevos parámetros que consideren el comportamiento biológico del tumor. La expresión VEGF-C y la presencia de linfáticos tumorales pueden ser marcadores pronósticos de utilidad en el CEI.
650		4	_aSistemas de Gradación _9181219
650		4	_aCancer Oral _9166611
650		4	_aFactores Predisponentes _9181220
650		4	_aLinfangiogenesis _9181221
650		4	_aFase Incial _9176426
773	0		_tRevista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial _x1130-0558 _gv. 28 n. 1 (2006) _w257145
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