Recaída después de la cirugía. Le Fort en pacientes con fisuras orales: un seguimiento de 2 años utilizando modelos digitalizados y 3D
Relapse after le fort i surgery in oral cleft patients: a 2-Year Follow-Up using digitized and 3d models
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Este estudio observacional retrospectivo tuvo como objetivo evaluar e identificar la tasa de recaída después de la cirugía ortognática para el avance maxilar (osteotomía maxilar Le Fort I) en pacientes con fisura oral a través de cefalogramas digitalizados y modelos dentales 3D, después de 2 años. Se realizaron cefalogramas laterales y modelos dentales de 17 individuos, inscritos en el Departamento de Ortodoncia del Hospital de Rehabilitación de Anomalías Craneofaciales. Los trazados cefalométricos digitales se evaluaron en: T1—antes de la cirugía, T2—inmediatamente después de la cirugía, T3—de 6 meses a 1 año después de la cirugía. Los modelos de estudio dental se digitalizaron y evaluaron en: F1—antes de la cirugía; F2: de 3 meses a 1 año después de la cirugía; F3: 1 a 2 años después de la cirugía. Los análisis de las arcadas dentarias se realizaron directamente sobre las imágenes escaneadas. Un único examinador previamente entrenado y calibrado realizó todas las valoraciones. Se aplicó ANOVA de medidas repetidas para estudiar las variables y comparar los periodos, seguido de la prueba de Tukey para evaluar las diferencias estadísticamente significativas, con un nivel de significación del 5%. Los resultados del cefalograma digital mostraron que el movimiento vertical difería estadísticamente de T2 a T3 (p = 0,002). La relación de premolares derecho e izquierdo en modelos digitalizados reveló que en F2 los individuos exhibían ¼ Clase II y Clase I, en 29.4 y 23.5% de los casos, respectivamente; y en F3, Clase I, 58,8 y 70,6% de los casos, respectivamente. La cefalometría mostró recaída en el movimiento vertical posterior a la cirugía ortognática de avance maxilar, pero no recaída en los demás parámetros evaluados.