02321nab a2200289 a 4500 AR-ReUNN 20260702004636.0 260701s2019 ag |||||||||||||||||por por De Lima Machado, Manoel Eduardo 189314 Elias Costa, Vivian 195308 Nabeshima, Cleber Keiti 195309 Mercadé, Montserrat 195310 Roig Cayon, Miguel 177294 Análise de diagnósticos radiográficos periapicais sugestivos de lesões refratárias 2019 6 páginas Cicatrizes fibrosas periapicais podem ter aspecto radiográfico semelhante a lesões periapicais, levando ao plano de tratamento incorreto. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar um confronto entre o diagnóstico radiográfico e histopatológico de dentes que foram tratados endodonticamente e apresentaram "lesões periapicais" detectadas radiograficamente após 18 meses do tratamento. Dez pacientes submetidos ao tratamento endodôntico adequado e apresentando imagem radiolúcia persistente 18 meses pós-tratamento, tiveram cirurgia paraendodôntica indicada. Durante a cirurgia, o tecido em volta do ápice foi removido e mergulhado em solução de formalina 10% para processamento histopatológico através de coloração de HE. O ápice removido na apicectomia foi mantido em glutaraldeído 2% e processado para análise por microscopia eletrônica de varredura. Dentre os 10 casos sugestivos de lesão periapical, em apenas um caso foi confirmado diagnóstico de cisto, um caso de granuloma, e os outros oito casos confirmaram cicatriz fibrosa. Em nenhum dos casos foi detectada a presença de bactéria extrarradicular, somente infiltrado inflamatório e presença de células de defesa como linfócitos e neutrófilos, além de hemácias, tecido conjuntivo e colágeno. Pode-se concluir que a radiográfica convencional não constitui ponto conclusivo no diagnóstico de lesões periapicais. Radiologia 80394 Analisis Radiografico 177834 Diagnostico 9845 Cicatrizacion 137860 Revista da Associação Paulista de Cirugiões Dentistas 0004-5276 v. 70 n. 2 (2016) 257920 ART (ODN)63199 264520 264520 264520 AR-ReUNN spa AR-ReUNN aacr2